什么是脑肿瘤?(通俗解释)
脑肿瘤是脑组织内部或邻近结构中细胞异常增生而形成的肿块。肿瘤可为良性(生长缓慢、不侵犯周围组织)或恶性;还可分为源自脑本身的原发性肿瘤,以及由身体其他部位的癌症扩散而来的转移性肿瘤。良性脑膜瘤、源自垂体或平衡神经的肿块,与恶性胶质瘤的表现截然不同。因此,「脑肿瘤」这一说法本身并不是结论,而是需要进一步详细评估的起点。
会引起哪些症状?
症状随肿瘤的位置、大小和生长速度而异。最常见的有:逐渐加重或清晨更明显的头痛、恶心呕吐、视物模糊或重影、一侧手臂或腿无力、言语困难、平衡与行走障碍、性格或行为改变,以及首次出现的癫痫发作。这些症状大多也可能由与脑肿瘤无关的普通且良性的原因引起;单次头痛并不意味着肿瘤。重要的是症状是否持续、是否逐渐加重,或是否以不寻常的方式出现。
何时就医?紧急警示信号
出现以下情况应及时就医,不要拖延:首次癫痫发作,突发而剧烈(一生中最严重)的头痛,一侧迅速出现的无力或口角歪斜,言语障碍,突然视力丧失,意识模糊或难以唤醒。这些信号不仅可能提示肿瘤,也可能提示中风等其他急症,需要快速评估。数周内逐渐加重的较缓慢头痛、持续恶心或新出现的神经系统不适,同样应尽早就医。
如何诊断?(一般信息)
评估通常从详细的病史询问和神经系统检查开始。影像检查是诊断的核心:通常首选增强脑部核磁(MRI),在急诊情况下可先做脑部 CT(计算机断层扫描)。为准确判定肿瘤类型,有时需要取组织样本(活检)并行病理检查;如今基因标志物也有助于细化诊断。这一过程由医生因人而异地安排;网络上的图片或单一发现并不能独自作出诊断。
治疗选择概览
脑肿瘤并非总是需要手术。选择取决于肿瘤的类型、位置以及本人的总体状况:一些较小且无症状的良性肿瘤可仅通过定期核磁随访;某些情况下以药物治疗为主;放射治疗或聚焦放射技术(如伽玛刀)可能适用;而对某些肿瘤,手术是最合适的选择。哪种方法适合哪位患者,完全由医生决定,且常由神经外科、放射科、放射肿瘤科与肿瘤科组成的团队共同作出。本页信息提供的是一个总体框架;针对您具体情况的决定,由为您检查的医生作出。
常见误区与谣言
一个常见的误区是「脑肿瘤一定意味着癌症」;事实上,相当一部分肿瘤是良性的。另一个是「我头痛,所以一定有肿瘤」的担忧;而绝大多数头痛与肿瘤无关。诸如「做了手术我的性格或智力会彻底改变」或「会剃光我整个头部」之类的说法,往往并不符合实际。关于使用手机会导致脑肿瘤的说法,在科学上尚未得到证实。准确的信息有助于缓解焦虑;若有疑虑,请咨询您的医生,而非网络评论。